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发布时间:2025-05-27

      医保基金事关广大人民群众切身利益,事关医疗保障制度健康持续发展。为深入贯彻落实国家医保局、内蒙古自治区党委、政府关于加强医保基金监管的决策部署,结合赤峰市卫生健康委规范诊疗行为促医保基金合理使用专项行动要求,5月22日,赤峰市妇幼保健院召开“严厉打击欺诈骗保,加强医保基金监管”专项工作推进会。党政领导班子、环节干部、医保质控员共50余人参加了此次会议。会议由鞠久鑫副院长主持。


会上,华丽伟主任对《2025年内蒙古自治区严厉打击欺诈骗保全面加强医保基金监管工作方案》进行详细解读。 

 

医院党总支书记王洪刚同志安排部署工作


会议强调,医保基金直接关系到人民群众的健康福祉,是国家治理体系的重要基石,也是人民群众“看病钱”“救命钱”。全院医务人员必须要清晰地认识到医保基金监管的新形势,明确自身在规范医保基金使用中的责任与义务。

会议要求,全院上下一要加强政策学习,提高认识,深入学习医保相关政策规定,确保每一位医务人员都能准确掌握政策内容。二要开展自查自纠,立行立改,对照工作方案中的“负面清单”,全面开展医保基金使用情况的自查自纠工作。三要完善内部管理制度,强化监督制约,加强对医保报销审核、费用结算、药品和耗材采购等关键环节的监督管理。四要规范诊疗和计价收费行为,严格遵循临床路径和诊疗规范,有效防范重复检查检验和违规收费,扎实做好检查检验结果互认工作,守住医疗安全的底线、红线。五要严肃纪律,加大处罚力度,医院对于在医保基金使用过程中发现的违规违纪行为,将严肃追究相关科室及个人的责任。

打击欺诈骗保、维护医保基金安全是医疗机构义不容辞的责任,我院将继续规范医保基金的使用,进一步强化措施、狠抓落实,为广大妇女儿童提供更加优质、高效、安全的医疗服务。

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